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女性不孕症五大常见因素 备孕吧

编辑:小编 发布时间:2019-07-22 13:55:22

女性不孕症五大常见因素 备孕吧。前段时间,有很多医生和患者问我免疫性不孕的相关问题,我现在同大家分享一下我查阅的相关资料。  在免疫性不孕不育中最常见的是由抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗卵巢抗体(AOAb)、抗透明带抗体(AZP)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗滋养层抗体(TAAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(AHCGAb)引起的,这些抗体的检测对免疫性不孕不育患者的诊断、治疗具有重要指导意义[1,2]。  抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗卵巢抗体(AOAb)、抗透明带抗体(AZP)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(AHCGAb)合称不孕不育五项,我们来看看它们对不孕不育的影响。  

抗精子抗体  抗精子抗体(AsAb)对精子及受精过程影响比较复杂,不同类型抗体的作用途径也不同。
但 AsAb 在免疫性不孕不育中的作用机制主要可概括为[3]:
(1)阻碍精子穿过宫颈粘液,干扰精子获能;  
(2)凝集和制动作用,影响精子的活率;  
(3)抑制精子顶体酶的释放或降低顶体酶的活性,影响精子受精能力;  
(4)影响精卵融合,干扰受精卵发育;  
(5)抗精子细胞毒作用,影响胚胎发育,甚至导致胚胎发育停止;  
(6)AsAb 在睾丸曲细精管的基底膜沉积可影响生精微环境使精子数量下降,形成异常。  

抗子宫内膜抗体  抗子宫内膜抗体(EMAb)与不孕不育的关系[4]:其是一种以子宫内膜为靶细胞产生一系列免疫反应的自身抗体,可改善子宫内膜细胞结构。  
当女性子宫内膜受到外界刺激时,通过免疫应答,会产生自身抗体,通过与抗原结合,导致子宫内膜损伤,胚胎无法正常着床发育,最终导致不孕,此抗体多见于盆腔炎、子宫内膜异位症疾病女性患者。  
女性不孕症五大常见因素 备孕吧(图1)
抗卵巢抗体  抗卵巢抗体(AOAb)与不孕不育的关系[5]:其是位于黄体细胞、卵巢颗粒k细胞及间质细胞内的自身抗体,对年龄较大的孕妇而言,卵巢功能减弱是导致不孕症的主要原因之一,因卵巢功能减弱,会产生相应的 AOAb,导致成熟前卵巢闭锁,阻碍卵巢正常的分泌功能,在孕激素缺乏的状态下,影响胚胎着床,易导致不孕。  

抗透明带抗体  抗透明带抗体(AZP)产生的机制尚不完全清楚,它降低生育的可能机制有[6 ,7]:(1)封闭精子受体,阻止精子与透明带结合;(2)干扰着床,AzpAb 使透明带变硬,即使受精发生,也可能因透明带不能从孕卵表面脱落而干扰着床;(3)形成抗原抗体复合物,阻止精子通过。  

抗绒毛膜促性腺激素抗体  抗绒毛膜促性腺激素抗体(AHCGAb)与免疫性不孕不育[8] 绒毛膜促性腺激素 (HCG) 是合体滋养细胞分泌的糖蛋白激素,促进卵巢黄体进一步发育形成妊娠黄体,分泌足够的雌孕激素,是维持妊娠的必要条件,HCG 可被特异性抗绒毛膜抗体灭活,引起停育,因此,HCGAb 有肯定的致不孕作用。  

女性不孕症五大常见因素  这样的疑问在很多女性、家庭中一直出现,明明就很健康为什么不能怀孕;明明生过一胎了为什么生不了?在现代社会中,似乎越来越多的人感到难怀孕,这是为什么,这究竟是什么原因造成的呢?在不孕中女性不孕因素占所有不孕症原因的40%以上,经过医学长期研究及临床的丰富经验得知,目前造成女性不孕的原因大致可分为以下几种:
1、卵巢因素  众 所周知,女性必须有排卵才可能怀孕,如果荷尔蒙失调,将无法促进卵子成熟排卵,就可能造成不孕。  医学发现,不孕夫妇中约有10%-15%是因为妇女有排卵 障碍。  临床造成排卵障碍的因素很多,诸如严重营养不良、过敏、吸收不良、体重减轻过多、工作压力大、激烈运动过度、暴露在化学物质或辐射线污染环境中等, 都有可能造成排卵障碍造成卵巢囊肿 形成不不孕。  

2、子宫颈因素  子宫颈是精子进入子宫腔的第一个关卡,精子必须以子宫颈粘液为媒介,才能活动并顺利穿过子宫颈管进入子宫腔。  如果子宫颈粘液的分泌量、酸碱度或浓稠度出现问题,精子无法穿过子宫颈,可能会导致宫腔粘连造成不孕。  

3、 子宫因素  卵巢所分泌的荷尔蒙作用于子宫内膜,使其增生、肥厚,主要为受精卵提供肥沃的发育环境,能够植根生长。如果生殖内分泌系统出了问题,就会影响排卵,或是受精卵无法正常着床。  正常妇女黄体期应维持12-15天,如果测量基础体温时,高温期天数少于10天,就应考虑黄体机能不全。  

4、 输卵管因素 输卵管如果不畅通,精子和卵子无法顺利通过,输卵管不通,当然就无法怀孕,甚至有子宫外怀孕的担心,这个因素占所有不孕症原因的20%-30%,可以说是女性不孕的最主要原因。例如骨盆腔炎症、结核菌转移感染或人工流产后感染等原因,造成输卵管阻塞。  

5、内分泌因素 内分泌,是指女性因内分泌失调与情绪因素出现女性下丘脑垂体-卵巢性腺轴激素分泌过多或过少,导致新陈代谢功能紊乱,出现排卵障碍、闭经、多囊卵巢综合症等疾病,从而引发的不孕。

我们知道月经是女性的正常生理现象,女性到了14岁左右就会来月经初潮,到了49岁左右就会出现闭经,但是生活当中有一些女性在育龄期也会出现闭经,会严重影响到女性的生育。当出现闭经的时候,一定要积极治疗,而且应该对症治疗,不同病因引起的闭经所采取的治疗方法也会不同。   

闭经有哪些治疗方法?应该怎样治疗呢? 
 一、器质性病变的治疗   对宫颈粘连引起的闭经,可以采取扩张宫腔和分离粘连的方法进行治疗,可以在宫内放节育器来阻止宫腔重新粘连,并且要使用雌激素和孕激素来促进子宫内膜的增生,对卵巢肿瘤或者垂体肿瘤的病人,应该采取手术治疗。 
 二、雌激素和孕激素的替代疗法   对于一些先天性卵巢发育不全的人,应该采取外源性卵巢激素进行替代治疗,卵巢功能受到抑制或者破坏的女性,也是可以采取孕激素替代疗法的。这些病人是因为缺乏正常的卵泡卵母细胞,不会分泌性激素,所以应该给予雌激素或者孕激素进行人工周期疗法,通过这种治疗方法,能够改善病人的性生活,并且可以出现类似月经的周期性撤药性的出血。 

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